要介護認定は更新が必要?初回との違いと家族が準備したいこと

要介護認定の更新に向けて、カレンダーや書類を見ながら相談する高齢の母親と娘、介護職員のイラスト

「要介護認定は、一度受けたらずっと有効なの?」
「更新のお知らせが届いたけれど、また調査を受けるの?」

初めての申請を終えて少し落ち着いたころ、更新の案内が届くと、戸惑うこともありますよね。

要介護認定・要支援認定には有効期間があります。引き続き認定を受けて介護保険サービスを利用するには、期間が終わる前に更新申請が必要です。

更新では、現在の心身の状態や普段の介護の状況をあらためて確認します。

この記事では、更新の時期、初回との違い、家族が準備しておくと安心なことをやさしく解説します。

要介護認定って更新する制度なの?

はい。要介護認定は、一度認定されればずっと同じ要介護度が続く制度ではありません。要支援1・2の認定にも有効期間があります。

認定後に体の状態が変わったり、できることが増えたり、反対に介助が必要な場面が増えたりすることもあります。そのため、更新時に現在の状態を確認し、介護の必要性をあらためて審査します。

更新は自動ではありません。現在の状態が前回と変わっていなくても、引き続き認定が必要な場合は申請しましょう。

有効期間はどこで確認する?

介護保険被保険者証に記載されている「認定の有効期間」を確認してください。

いつまで有効なのか、終了日をカレンダーなどにも控えておくと安心です。

介護保険被保険者証は、医療機関で使うマイナ保険証・資格確認書とは別のものです。

毎年更新するの?

必ず毎年というわけではありません。有効期間は、申請の種類や本人の状態などによって異なります。

認定の種類原則の有効期間市区町村が必要と認めた場合の範囲
初回の認定(新規)6か月3~12か月
更新で要介護度・要支援度が変わった場合12か月3~36か月
更新で要介護度・要支援度が同じ場合12か月3~48か月

「更新なら必ず4年間」という意味ではありません。実際の期限は、届いた介護保険被保険者証で確認しましょう。

更新申請はいつからできる?

原則として、現在の認定の有効期間が終わる60日前から、終了日までの間に申請できます。

「2か月前」と覚えるよりも、自治体の案内や実際の日付を確認するほうが確実です。

郵送で申請する場合は、到着までの日数や受付日の扱いにも注意しましょう。

更新の案内が届く時期や申請方法は、自治体によって異なります。案内が見当たらないときも、有効期間を確認し、市区町村の介護保険担当窓口へ問い合わせてください。

担当ケアマネジャーがいる場合は、

「更新の時期が近いのですが、申請はどう進めればよいですか」

と早めに相談すると安心です。

初回の申請と更新は何が違う?

基本的な流れは、初回も更新も次のとおりです。

  1. 申請する
  2. 認定調査を受け、主治医意見書を用意してもらう
  3. 審査・判定を受ける
  4. 認定結果が届く

更新でも、書類を出すだけで同じ要介護度が延長されるわけではありません。

比べる項目初回の申請更新申請
主な目的初めて介護の必要性を確認する現在の介護の必要性をあらためて確認する
申請時期介護や支援が必要になったとき原則、有効期間終了の60日前から終了日まで
家族が整理すること現在の生活と必要な手助け現在の生活に加え、前回からの変化や実際の介助
認定結果要支援・要介護などの判定前回と同じ場合も、変わる場合もある

更新では、利用中のサービスや、家族が日常的に行っている介助も整理しやすくなっています。

「前回と変わらないと思う」ときも、普段の生活を振り返ってみましょう。

更新の手続きはどのように進む?

1.市区町村へ更新申請をする

本人や家族が申請できます。

ケアマネジャーの所属する居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、介護保険施設などに申請代行を相談できる場合もあります。

窓口・郵送・電子申請への対応は自治体によって異なります。施設で暮らしている場合は、施設の相談員などにも確認しましょう。

代行をお願いするときは、「誰が、いつまでに申請するか」まで確認しておくと、行き違いを防ぎやすくなります。

2.認定調査を受ける

調査員が本人の生活している場所などを訪問し、体の動きや日常生活の状況を確認します。

家族が普段の様子を補足できるよう、日程を調整しましょう。

立ち会えない場合は、メモの提出や電話での聞き取りが可能か、事前に相談してください。

3.主治医意見書を用意してもらう

更新でも主治医意見書が必要です。

市区町村が医療機関へ直接依頼する地域が多いですが、本人・家族に依頼の手続きを案内する自治体もあるため、申請先の説明に従ってください。

しばらく受診していない場合や主治医が変わった場合は、受診の必要性や意見書の依頼先を確認しておきましょう。

4.審査・判定を経て結果が届く

認定調査の結果や主治医意見書などをもとに、審査・判定が行われます。

結果が届いたら、要介護度・要支援度と新しい有効期間を確認し、担当ケアマネジャーや施設へ共有してください。

必要に応じて、利用中のサービスやケアプランを見直します。

家族が準備しておくと安心なこと

申請に使う書類・情報をそろえる

次のものが必要になることがあります。

  • 更新申請書
  • 介護保険被保険者証
  • 主治医の氏名、医療機関名、所在地、電話番号
  • 最近の受診日や次回の受診予定
  • 本人・家族の連絡先
  • 医療保険の加入情報や、本人確認・個人番号に関する書類

原本・写しの扱いや追加書類は、市区町村の案内で確認してください。

普段の介助をメモする

調査の日にすべてを思い出して伝えるのは、意外と難しいものです。

最近の生活を、次のように整理してみましょう。

場面メモしておきたいこと
食事食べる動作、準備、声かけ、見守りなど、誰が何を手伝っているか
トイレ移動、衣服の上げ下ろし、後始末、夜間の介助の回数
入浴・着替え一人でできる部分と、手伝いが必要な部分
移動杖や歩行器の使用、見守り・付き添い、転倒した場面
薬・金銭管理飲み忘れへの対応、薬の準備、支払いの手助け
物忘れなど困った出来事、その頻度、家族が行った対応

例えば、「トイレが大変」だけでなく、

「夜に2~3回起き、そのたびに付き添っている」

と書くと、状況を説明しやすくなります。メモは、普段の生活や必要な手助けを、調査員に伝え忘れないために使いましょう。

認定調査に向けて、普段の生活と介助の頻度を把握しておくことは、自治体の案内でも勧められています。

「できる」ことを支えている手助けも伝える

本人が「自分でできます」と答えても、実際には家族が準備や声かけをしていることがあります。

例えば、次のような伝え方です。

「食事は自分で食べますが、食べやすく切って配膳するのは家族です」

「薬は自分で飲みますが、家族が分けて置き、毎回声をかけています」

このように、本人ができることと、それを支える手助けの両方を伝えましょう。

調査時には、普段より頑張って動いたり、うまく説明できなかったりすることもあります。調査員の前でできたことに加えて、普段の様子や日による違いも補足してください。

本人の前では話しづらい内容は、メモで伝えられるか相談しておくと安心です。

主治医にも生活の変化を伝える

診察室だけでは、家庭での介助の様子まで伝わりにくいことがあります。

歩きにくくなった、着替えの手伝いが増えた、薬の管理が難しくなったなど、前回からの変化を短くまとめ、受診時に伝えましょう。

できることも困っていることも、ありのままに整理することが大切です。柏市でも、主治医意見書の参考として、日常生活の状況を伝える書類を案内しています。

更新で要介護度が変わることもある?

はい。更新時の審査で、前回より重くなる場合も、軽くなる場合もあります。要介護から要支援になったり、非該当と判断されたりする可能性もあります。

「これまでサービスを使っていたから、今回も同じ結果になる」とは限りません。

結果が変わった場合は、現在のサービスへの影響や今後の支援について、担当ケアマネジャーなどへ相談してください。

結果に疑問がある場合は、市区町村の認定担当窓口へ確認できます。

更新時期より前に介護が増えたら?

有効期間の途中でも、本人の状態が変わり、今の認定と実際の介護の状況が合わなくなった場合は、区分変更などの申請を相談できます。

「更新までまだ半年あるから」と一人で抱えず、まず担当ケアマネジャーへ、何ができなくなり、どの介助が増えたのかを伝えてください。

申請すれば必ず要介護度が上がるわけではありません。サービスの調整で対応できるかも含めて相談しましょう。

更新を忘れた・結果が間に合わないときは?

申請を忘れて有効期間が過ぎた場合

認定が切れてから新たに申請するまでの間は、原則として介護保険の給付を受けられず、サービス費用が全額自己負担になるおそれがあります。

気づいた時点で、市区町村の介護保険担当窓口と担当ケアマネジャーへ連絡してください。

事情によって扱いが異なる場合があるため、自己判断で放置しないことが大切です。

期限内に申請したけれど、結果がまだ届かない場合

期限内に申請していても、審査に時間がかかることがあります。まず自治体へ進み具合を確認しましょう。

期限後のサービス利用については、暫定ケアプランなどの対応が必要になる場合があります。担当ケアマネジャーと自治体へ確認してください。

結果によって、利用できるサービスや保険で賄える範囲が変わることもあるため、費用の扱いも相談しておくと安心です。

よくある質問

Q.体の状態が変わっていなくても更新は必要?

引き続き認定を受けて介護保険サービスを利用するには、更新申請が必要です。同じ要介護度のまま自動延長されるわけではありません。

Q.ケアマネジャーに任せれば、家族は何もしなくていい?

申請代行を相談できる場合はありますが、主治医の確認や調査日程の調整、普段の介助の説明など、本人・家族の協力が必要な場面もあります。

任せる範囲を確認しましょう。

Q.施設に入っていても更新する?

施設入所だけを理由に、認定が自動延長されることはありません。

引き続き認定が必要な場合は、施設の相談員などと更新の進め方を確認してください。

Q.介護保険被保険者証をなくしてしまったら?

見つからないまま期限を過ぎないよう、市区町村へ早めに相談してください。再交付や申請時の扱いを案内してもらえます。

まとめ|更新は、今の暮らしに合う支援を考える機会

要介護認定・要支援認定には有効期間があり、引き続き認定が必要な場合は更新申請を行います。

  • 介護保険被保険者証で、有効期間の終了日を確認する
  • 原則として終了日の60日前から申請できる
  • 更新でも、認定調査や主治医意見書をもとに審査する
  • 家族が普段行っている介助や、前回からの変化をメモする
  • 結果が届いたら、新しい要介護度と有効期間を確認する

更新は書類の手続きであると同時に、「今の支援で生活を続けられているか」を相談する機会にもなります。

家族だけで準備を抱え込まず、担当ケアマネジャーや地域包括支援センター、施設の職員と一緒に進めていきましょう。

参考情報

※2026年10月4日時点の公式情報をもとに作成。申請方法・必要書類は、お住まいの市区町村で確認してください。

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