親の住まいを探し始めると、「介護施設」と「老人ホーム」という言葉が出てきます。何が違うのか、迷いますよね。
実は、この２つを「介護を受ける施設」と「元気な人が暮らす施設」に分けることはできません。たとえば、介護付き有料老人ホームは「老人ホーム」と呼ばれますが、介護保険の指定を受け、入居者に介護サービスを提供します。
大切なのは呼び名よりも、誰が入れるのか、介護はどのように受けるのか、費用はいくらかを施設ごとに確認することです。この記事では、主な施設・住まいの違いを、初めて探す方にもわかりやすく整理します。
介護施設と老人ホームはどう違う？
「介護施設」は、介護サービスを受けられる施設などを指すときに使われる言葉です。一方、「老人ホーム」も、高齢者が暮らす施設を幅広く指す言葉として使われます。２つの言葉が指す範囲には重なりがあり、名前だけで介護の有無は判断できません。
比較するときは、施設名を確認したうえで、次の３点を見ると違いがわかりやすくなります。
- 入居・入所条件：現在の要介護度や健康状態で利用できるか
- 介護の受け方：施設が介護を提供するか、外部の事業所と契約するか
- 費用：月額費用に何が含まれ、何が別料金になるか
主な施設・高齢者向け住まいを比較
同じ「老人ホーム」という呼び方でも、受けられるサービスは異なります。まずは代表的な種類を見てみましょう。
| 種類 | 主な特徴 | 介護の受け方 |
|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム（特養） | 常時介護が必要な方の生活の場。新規入所は原則として要介護３以上 | 施設サービスとして介護を受ける |
| 介護老人保健施設（老健） | 在宅復帰を目指し、リハビリや必要な医療・介護を受ける施設 | 施設サービスとしてリハビリ・医療・介護を受ける |
| 介護医療院 | 長期の療養と、日常生活上の介護が必要な方のための施設 | 施設サービスとして療養上の管理・医療・介護を受ける |
| 介護付き有料老人ホーム | 特定施設入居者生活介護の指定を受けた有料老人ホーム | ホームが介護サービスを提供する。外部サービス利用型もある |
| 住宅型有料老人ホーム | 食事などの生活支援を受けられる高齢者向けの住まい | 必要に応じて、外部の介護事業所と契約して利用する |
| サービス付き高齢者向け住宅（サ高住） | 安否確認と生活相談サービスが必須の高齢者向け住宅 | 介護サービスは住宅ごとに異なる。外部事業所を利用する場合もある |
このほかに、軽費老人ホーム（ケアハウス）などもあります。対象者や提供されるサービスは施設によって異なるため、名前だけで入居できるかどうかを判断せず、募集条件を確認しましょう。
特養の新規入所は原則として要介護３以上ですが、要介護１・２の方も、居宅での生活が難しいやむを得ない事情がある場合は、特例入所の対象となることがあります。申込みの要件や手続きは自治体・施設に確認してください。
費用は「介護施設か老人ホームか」だけでは決まらない
費用を比べるときは、月額の表示額だけで判断しないことが大切です。特養・老健・介護医療院では、介護保険サービスの自己負担に加え、食費・居住費・日常生活費などがかかります。所得や資産などの条件を満たす方は、食費・居住費の負担軽減を受けられる場合があります。
有料老人ホームやサ高住では、家賃・管理費・食費・生活支援サービス費などの内訳が施設ごとに異なります。入居時に前払金が必要な場合もあります。また、住宅型有料老人ホームなどで外部の介護サービスを利用すると、その費用が別にかかります。介護付き有料老人ホームでも、家賃や食費などを含むすべての費用に介護保険が適用されるわけではありません。
見学や資料請求の際は、現在の介護度での月額総額に加え、介護度が上がった場合の費用、医療費・おむつ代などの別料金、前払金の返還条件も確認しましょう。
選ぶときに確認したいこと
介護が必要な方の住まいは、特養だけではありません。介護付き有料老人ホームや、住宅型有料老人ホーム・サ高住で外部の介護サービスを利用する方法もあります。
特養の新規入所は原則として要介護３以上、老健や介護医療院は要介護１以上が対象です。一方、自立している方も入居できる有料老人ホームやサ高住がありますが、入居条件は施設によって異なります。
- 現在の心身の状態と、施設の入居・入所条件が合っているか
- 必要な介護や医療的ケアに対応できるか
- 介護度や健康状態が変わった後も住み続けられるか
- 毎月の総額と追加費用を、無理なく支払えるか
特養などは、地域や施設、本人の状況によって入所までの見通しが異なります。「必ず数か月待つ」と決めつけず、希望する施設に空き状況や入所までの進め方を確認しましょう。どこを選ぶか迷ったときは、地域包括支援センターや担当のケアマネジャーにも相談できます。
よくある質問（FAQ）
Q1. 介護施設と老人ホームは同じものですか？
A. 言葉が指す範囲は重なっています。「老人ホーム」と呼ばれる施設の中にも、介護付き有料老人ホームのように施設で介護を受けられるところがあります。名前だけで区別せず、施設の種類とサービス内容を確認しましょう。
Q2. 老人ホームに入るには要介護認定が必要ですか？
A. 施設によって異なります。有料老人ホームやサ高住には、自立している方が入居できるところもあります。特養の新規入所は原則として要介護３以上で、老健や介護医療院は要介護１以上が対象です。希望する施設の入居・入所条件を確認してください。
Q3. 費用を比べるときは、何を確認すればいいですか？
A. 家賃・居住費、食費、介護保険サービスの自己負担、生活支援費、医療費や日用品などを含めた毎月の総額を確認しましょう。入居時に必要なお金と、介護度が上がった場合の費用も大切です。
まとめ
「介護施設」と「老人ホーム」は、言葉だけで明確に分けられるものではありません。特養、老健、介護医療院、有料老人ホーム、サ高住など、それぞれ入居条件と介護の受け方が異なります。
親の住まいを探すときは、今必要な支援、将来も住み続けられる条件、費用の総額を施設ごとに比べましょう。迷ったときは、地域包括支援センターや担当のケアマネジャーに相談してみてください。
