親の要介護認定のために訪問調査の日程を決めるとき、「ご家族も立ち会えませんか？」と聞かれることがあります。
けれども、仕事を休めなかったり、親と離れて暮らしていたりして、どうしても行けないこともありますよね。「家族がいなければ調査を受けられないの？」と心配になる方もいるでしょう。
家族の立ち会いは望ましいものの、どうしても立ち会えない場合も想定されています。大切なのは、欠席することを早めに伝え、普段の暮らしや必要な介助を調査員にどう伝えるか相談しておくことです。
この記事では、家族の立ち会いを求められる理由と、当日行けないときの準備を整理します。
認定調査に家族の立ち会いを求められるのはなぜ？
認定調査では、調査員が本人を訪ね、体の動きや認知機能、食事・排せつなど日常生活の状況、実際に行われている介助について確認します。本人に質問し、必要に応じて動作を確認するだけでなく、普段の様子を知る人から話を聞くことも大切です。
たとえば、調査の日は落ち着いて受け答えができても、普段は薬の飲み忘れがあり、家族が毎日確認しているかもしれません。短い調査時間では見えない日頃の状況を伝えるために、家族や普段介護している人の立ち会いを尋ねられます。
厚生労働省の認定調査員向け資料でも、在宅で介護者がいる場合は、その人が不在の日をできるだけ避けるよう示されています。一方、やむを得ず介護者が不在のまま調査した場合の記録方法も示されています。「立ち会えませんか？」と聞かれても、どうしても行けない事情があるなら、そのことを担当者に伝えて相談できます。
仕事や遠方で立ち会えないときにすること
1．日程を調整できるか確認する
まずは、連絡をくれた市区町村の窓口や調査の担当者に、立ち会える日があるか伝えてみましょう。「平日の午前は難しいですが、午後なら調整できます」のように候補を具体的に伝えると相談しやすくなります。
ただし、希望した日時に必ず変更できるわけではありません。調査を遅らせると認定結果が出る時期にも影響するため、日程の変更が難しいときは、本人の状況を別の方法で伝えられないか続けて相談しましょう。
2．日頃の様子を知る人がいるか考える
本人と同居している別の家族や、普段の生活をよく知る人がいれば、代わりに立ち会えるか確認します。施設に入所中なら、日頃の様子を把握している施設職員から話を聞ける場合もあります。
担当のケアマネジャーがいる場合は、家族が立ち会えない事情を相談してもよいでしょう。ただし、ケアマネジャーが必ず立ち会える、家族の話をすべて代わりに伝えてくれる、と決めつけないことが大切です。調査の担当者にも、誰が当日対応するのかを確認してください。
3．電話やメモで伝えられるか事前に相談する
立ち会える人がいない場合は、「普段の状況を電話で伝えたい」「メモを用意したい」と調査の担当者へ相談してみましょう。連絡方法やメモの受け取り方は自治体や担当者によって異なるため、事前確認が必要です。
本人の前では言いにくい内容があるときは、その事情を調査の担当者に伝え、別に話す方法を相談しましょう。調査員向けの資料でも、必要に応じて本人と介護者から個別に話を聞く工夫が示されています。
メモには「できないこと」だけでなく、普段している介助を書く
調査員へ伝える内容は、「最近弱っている」「物忘れが心配」といった印象だけでなく、いつ、何に困り、誰がどのように手伝っているかを具体的にすると伝わりやすくなります。
- 歩く・立ち上がる：手すりや人の支えが必要か、転びそうになったことがあるか
- 食事・服薬：食事の準備や薬の飲み忘れの確認を誰がしているか
- トイレ・入浴・着替え：声かけ、見守り、直接の介助がどのくらい必要か
- 物忘れや判断：同じ質問を繰り返す、火の消し忘れがあるなど、実際に起きたこと
- 日による違い：朝は動きにくい、夕方になると混乱しやすいなど、状況と頻度
たとえば「薬は自分で飲めます」だけでは、家族が毎日薬を並べて声をかけていることが伝わりません。「薬を用意して声をかければ飲めるが、声かけがない日は飲み忘れることが週に何回かある」という形で、実際の様子を書きましょう。
調査の日だけ調子がよい場合もあります。本人が当日できたことを否定する必要はありません。「今日はできましたが、普段はこうしています」と、日頃との違いを事実に沿って伝えることが大切です。
「親が何でもできると言ってしまう」と心配なときは？
親が調査員の前で「大丈夫です」「一人でできます」と答えることもあります。家族としては、普段の大変さが伝わらないのではないかと不安になりますよね。
そのようなときは、親の答えを無理に訂正するより、実際の生活を具体的に補足しましょう。「買い物には行けますが、重い物は持てず、週2回は家族が代わりに買っています」のように、できることと必要な支援を分けて伝えられます。
調査当日の様子と日頃の様子が違う場合、その違いや根拠を調査票の特記事項に記載することが、厚生労働省の資料でも示されています。立ち会えない場合は、こうした具体例を事前に伝える方法を相談しておきましょう。
連絡するときの伝え方の例
「認定調査の日に仕事で立ち会えません。本人は一人で質問に答えられますが、普段は薬の管理と入浴の見守りを家族がしています。調査の日を調整できるか、難しければ日頃の様子を電話やメモでお伝えできるか教えてください」
親が一人で調査員を迎えられるか不安な場合や、認知症などでやり取りが難しい場合は、その点も最初に伝えてください。本人の状況に合わせて、調査日時や当日の対応を相談する必要があります。
まとめ：立ち会えない事情と日頃の様子を早めに伝えよう
認定調査に家族が立ち会うと、本人の回答だけではわかりにくい普段の生活や介助の状況を伝えやすくなります。そのため、日程を決める際に立ち会いをお願いされることがあります。
仕事や遠方に住んでいる事情で難しいときは、まず調査の担当者に伝えましょう。日程を調整する、日頃を知る人に協力してもらう、電話やメモで伝える方法を相談するなど、状況に応じて準備できます。
伝える内容は「介護が大変です」だけでなく、「どの場面で、誰が、どのくらい手伝っているか」。無理に立ち会おうとして抱え込まず、本人の日頃の姿が調査員に伝わる方法を確認してみてください。
初めて認定を申請する方は、要介護認定の申請の流れもあわせてご覧ください。
